Prevención secundaria del ictus isquémico

Tensión arterial

Tratamiento antihipertensivo en pacientes con TA >140/90 mmHg (combinación de IECA y diurético)

Hipercolesterolemia

• LDL ≤70 mg/dl (o reducción de un 50%)
• Etiología aterotrombótica - atorvastatina 80 mg (o terapia intensiva)

Anticoagulación

Inicio de anticoagulación tras el ictus

• en pacientes con fibrilación auricular en los que se utilizan DOACs, no existen diferencias entre la anticoagulación precoz o tardía¹
• la terapia puente con HBPM aumenta el riesgo hemorrágico y no no previene la recurrencia del ictus

Referencias

1.

Goeldlin MB, Hakim A, Branca M, et al. Early vs Late Anticoagulation in Minor, Moderate, and Major Ischemic Stroke With Atrial Fibrillation: Post Hoc Analysis of the ELAN Randomized Clinical Trial. JAMA neurology. Epub ahead of print May 2024. DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.1450.